Брадикардія синусова

Брадикарді́я синусо́ва, синусова брадиаритмія — уповільнeння частоти серцебиття бeз проявів активності eктопічних водіїв ритму.

Етіологія і патогенез

Зустрічається у пацієнтів різного віку. Стан людини, коли частота скорочень серцевого м’яза аномально знижена (до 55–60 ударів за хвилину). Порушення зумовлено зменшенням активності синусового вузла — джерела електричних збуджень та водія ритму серця. У разі зменшення частоти серцевих скорочень до 40 уд./хв. і нижче в організмі порушується гемодинаміка, погіршується кровопостачання та інтенсивність доставки кисню (О2) до органів.

За характером перебігу буває:

  • гостра — виникає раптово через інше захворювання, частота скорочень серцевого м’яза може різко знизитися до критичного рівня;
  • хронічна — розвивається поступово протягом тривалого часу на тлі хронічних патологій або з природних причин.


За ступенем виразності:

легка — 50–60 уд./хв.;

помірна — 40–50 уд./хв.;

виражена — нижче 40 уд./хв.


Типи синусової брадикардії за причинами виникнення:

фізіологічна (природна) — спостерігається у здорових людей;

органічна — утворюється внаслідок анатомічних дефектів серця;

екстракардіальна — виникає з причин, не пов’язаних із порушеннями роботи серця;

токсична — обумовлена отруєнням різними отрутами;

лікарська — є побічним ефектом прийому певних препаратів чи результатом їх передозування.


У разі професійних занять спортом (біг на довгі дистанції, плавання, велоспорт, ковзани) брадикардія має природний компенсаторний характер і може бути нормою у спортсменів. Регулярні інтенсивні навантаження на серце призводять до адаптації організму («спортивне серце»). Натренований серцевий м’яз (міокард) у стані спокою забезпечує необхідний об’єм крові і кисню, хоча скорочується рідше.

Іноді синусова брадикардія розвивається у разі перетискання сонної артерії одягом (краваткою, тугим коміром) або через індивідуальні особливості організму здорової людини, якщо слабкий пульс не супроводжує патологічна симптоматика.

Симптоми

Брадикардія проявляється такими симптомами: слабкий пульс, блідість, низька частота дихальних рухів, швидка втомлюваність, слабкість у тілі тощо. За наявністю чи відсутністю симптомів синусову брадикардію розрізняють на:

  • безсимптомну;
  • із малою симптоматикою;
  • із вираженими ознаками.

Діагностика

З метою підтвердження діагнозу та з’ясування причини брадикардії серця проводять діагностику серцево-судинної системи інструментальними дослідженнями (електрокардіограма, ехокардіографію для виявлення будь-яких відхилень від норми та добове холтерівське моніторування тощо).

Лікування

Якщо брадикардія розвинулася з патологічних причин, захворювання серця та судин (інфаркт міокарда, міокардит, ендокардит, перикардит, ішемічна хвороба серця та кардіосклероз), то вона потребує лікування.

Профілактика

Для профілактики синусової брадикардії рекомендують збалансовано харчуватися, відмовитися від вживання алкоголю, куріння, підтримувати здорову вагу, регулярно займатися спортом, знизити рівень стресу та приділяти достатньо часу сну та відпочинку.

Література

  1. Неотложные состояния в клинике внутренних болезней / Под ред. А. И. Грицюка. Киев : Здоров’я, 1985. 592 с.
  2. Bryan G., Ward A., Rippe J. M. Athletic Heart Syndrome // Clinics in Sports Medicine. 1992. Vol. 11. № 2. P. 259–272.
  3. Амосова Е. Н. Кардиомиопатии. Киев : Книга плюс, 1999. 422 с.
  4. Сиволап В. Д. Порушення ритму серця та провідності. Запоріжжя : [ЗДМУ], 2016. 196 с.
  5. Серцево-судинні захворювання. Класифікація, стандарти діагностики та лікування / За ред. В. М. Коваленка, М. І. Лутая, Ю. М. Сіренка. Київ : Моріон, 2020. 240 с.
  6. Сучасні класифікації та стандарти лікування захворювань внутрішніх органів. Невідкладні стани в терапії. Аналізи. Нормативні показники. Трактування змін / За ред. Ю. М. Мостового. 27-те вид., доп. і перероб. Київ : Центр ДЗК, 2020. 792 с.
  7. Функціональна діагностика / За ред. О. Жарінова, Ю. Іваніва, В. Куця. Київ : Четверта хвиля, 2021. 784 с.

Автор ВУЕ

Редакція ВУЕ


Покликання на цю статтю

Покликання на цю статтю: Брадикардія синусова // Велика українська енциклопедія. URL: https://vue.gov.ua/Брадикардія синусова (дата звернення: 28.10.2026).



Оприлюднено

Статус гасла: Оприлюднено
Оприлюднено:
21.10.2026


Увага! Опитування читачів ВУЕ. Заповнити анкету ⟶