Бета-терапія

Бе́та-терапі́я (від бета-частинка і терапія) — один із методів терапії променевої; лікування опроміненням патологічного вогнища бета-частинками радіонуклідів.

Характеристика

Лікувальний ефект заснований на вищій чутливості пухлин (порівняно зі здоровими тканинами) або інших патологічно змінених тканин до опромінення. Внаслідок поглинання бета-частинок окремі клітини в пухлині чи патологічно зміненій тканині гинуть або втрачають здатність до поділу. Джерелом випромінювання використовують різноманітні радіоактивні ізотопи. Залежно від способу підведення джерела випромінювання до патологічного осередку розрізняють внутрішньотканинну, внутрішньопорожнинну й аплікаційну бета-терапію.

Внутрішньотканинну бета-терапію здійснюють:

• способом інфільтрації ушкоджених тканин колоїдними розчинами радіонуклідів (золота (Аu¹⁹⁸), фосфору (Р³²), срібла (Аg¹¹¹), ітрію (Y⁹⁰), інших);
• за допомогою імплантації в тканини радіоактивних гранул, кетгутових ниток (хірургічна шовна нитка зі сполучних тканин кишківника овець або великої рогатої худоби), імпрегнованих (просочених) сполуками бета-випромінюючих радіоактивних ізотопів.

Внутрішньопорожнинна бета-тарапія — це введення колоїдних розчинів із радіонуклідами у порожнину тіла хворого. Аплікаційна бета–терапія — накладання на ушкоджені ділянки поверхні тіла аплікаторів радіоактивних. Їх виготовляють з пластичних мас, однаковими за розміром і формою із зоною ураження, рівномірно розподіляючи на цій основі радіоактивні ізотопи. Для аплікаційної бета-терапії використовують радіонукліди з довготривалими періодами напіврозпаду та високою енергією бета-частинок (фосфор Р³², стронцій Sr⁹⁰, ітрій Y⁹⁰ та інші).

Застосування

Внутрішньотканинна бета-терапія показана у лікуванні радіорезистентних форм пухлин. Рівномірний розподіл радіоактивних сполук у тканині пухлини утруднений, отже є небезпека негомогенного (неоднорідного) опромінення. Тому для виготовлення радіоактивних препаратів використовують короткоживучі радіонукліди з бета-випромінюванням високої енергії (1 Мев і більше). Завдяки великій проникаючій здатності високоенергетичних бета-частинок негомогенність опромінення пухлини може бути частково усунена.

Внутрішньопорожнинну бета-терапію використовують для попередження пухлинної мікродисемінації по очеревині після операцій з приводу раку легень, яєчника, шлунку, кишківника; у лікуванні асцитів і плевритів, зумовлених метастазами раку, а також злоякісних пухлин сечового міхура. Найбільшого розповсюдження цей метод отримав у лікуванні первинного або вторинного пухлинного ушкодження плеври або очеревини, яке супроводжується випотіванням. Зазвичай після видалення із порожнини вільної рідини вводять колоїдні розчини активністю 80–100 мкюрі для Аu¹⁹⁸ або Y⁹⁰ і 15–25 мкюрі для Р³², попередньо розведених у 100 мл фізіологічного розчину. Рівномірність розподілу ізотопів у порожнинах вивчається за допомогою авторадіографії або сканування.

Аплікаційна бета-терапія показана для лікування екзем, нейродермітів, деяких хронічних запальних захворювань очей, лейкоплакіях слизової оболонки, капілярних гемангіом тощо. Лікування проводять фракційно, з частотою 1–2 год/добу. У разі захворювань щитоподібної залози призначають внутрішньо препарати йоду (J¹³¹), а для лікування захворювань кровотворних органів — фосфору (P³²).

Література

1. Базика Д. А., Кулініч Г. В., Пилипенко М. І. Радіаційна медицина. Київ : ВСВ «Медицина», 2013. 232 с.
2. Мечев Д. С., Щербіна О. В., Мечев А. Д. Радіонуклідна терапія: історія, етапи розвитку, сучасний стан // Радіологічний вісник. 2015. № 1–2. С. 29–35.
3. Ковальський О. В., Мечев Д. С., Данилевич В. П. Радіологія. Променева терапія. Променева діагностика. 2-ге вид. Вінниця : Нова Книга, 2017. 511 с.
4. Fragoso Costa P., Shi K., Holm S. et al. Surgical Radioguidance with Beta-Emitting Radionuclides; Challenges and Possibilities: A Position Paper by the EANM // European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 2024. № 51 (2). P. 1–19.
5. Niazi T., Nabid A., Malagon T. et al. Hypofractionated, Dose Escalation Radiation Therapy for High-risk Prostate Cancer: the Safety Analysis of the Prostate Cancer Study-5, a Groupe de Radio-Oncologie Génito-Urinaire de Quebec Led Phase 3 Trial // International Journal of Radiation Oncology. Biology. Physics. 2024. № 118 (1). P. 52–62.

Автор

В. Ф. Почерняєва

Покликання на цю статтю: Почерняєва В. Ф. Бета-терапія // Велика українська енциклопедія. URL: https://vue.gov.ua/Бета-терапія (дата звернення: 10.10.2026).

Статус гасла: Оприлюднено
Оприлюднено: 15.02.2024